15 Dicembre 2021

Complicazioni in gravidanza e durante il parto

Complicazioni gravidanza

Nel corso della vita, incontriamo molti virus e batteri, ci sono però delle infezioni che possono causare complicazioni in gravidanza.

Nonostante nella maggior parte delle gravidanze non si presenta alcuna complicazione è possibile che ci si imbatta in alcuni virus, batteri o malattie in gravidanza che possano portare problemi al feto o alla gestante. Per questo motivo è sempre utile fare tutti gli accertamenti del caso e contattare il proprio medico se si hanno dei sintomi sospetti o se si ha la sensazione che ci sia qualche problema.


Varicella in gravidanza

L'infezione da varicella in gravidanza può essere pericolosa sia per te che per il tuo bambino, quindi è importante chiedere consiglio in anticipo se pensi di avere la varicella.


C'è una probabilità del 90% che tu sia immune all'infezione da varicella. Ma se non hai mai avuto la varicella (o non sei sicuro di averla) e vieni in contatto con un bambino o un adulto che la ha, parla immediatamente con il tuo medico di famiglia, l'ostetrico o l'ostetrica. Un esame del sangue scoprirà se sei immune.


CMV in gravidanza

Il CMV (citomegalovirus) è un virus comune che fa parte del gruppo dell'herpes, che può anche causare herpes labiale e varicella. Le infezioni da CMV sono comuni nei bambini piccoli.


L'infezione può essere pericolosa durante la gravidanza in quanto può causare problemi ai bambini non ancora nati, come perdita dell'udito, disabilità visiva o cecità, difficoltà di apprendimento ed epilessia.


Il CMV è particolarmente pericoloso per il bambino se la madre incinta non ha avuto l'infezione prima.


Non è sempre possibile prevenire un'infezione da CMV, ma puoi ridurre il rischio:

  • lavarsi le mani regolarmente con acqua calda e sapone, in particolare se si cambiano i pannolini o si lavora in un asilo nido o in un asilo nido;
  • non baciare i bambini in faccia - è meglio baciarli sulla testa o abbracciarli;
  • non condividere cibo o posate con bambini piccoli e non bere dallo stesso bicchiere con loro.

Questo è particolarmente importante se hai un lavoro che ti porta a stretto contatto con bambini piccoli. In questo caso, puoi fare un esame del sangue per scoprire se sei stato precedentemente infettato da CMV.


Streptococco di gruppo B in gravidanza

Lo streptococco di gruppo B (GBS o streptococco di gruppo B) raramente provoca danni o sintomi.


Non causa problemi nella maggior parte delle gravidanze ma, in un piccolo numero, lo streptococco di gruppo B infetta il bambino, di solito appena prima o durante il travaglio, portando a gravi malattie.


Se hai già avuto un bambino che ha avuto un'infezione da GBS, dovresti assumere antibiotici durante il travaglio per ridurre le possibilità che il tuo nuovo bambino contragga l'infezione. Dovresti assumerli anche durante il travaglio se hai avuto un'infezione del tratto urinario da streptococco di gruppo B durante la gravidanza.


L'infezione da GBS del bambino è più probabile se:

  • hai un travaglio prematuro (prima delle 37 settimane di gravidanza)
  • le tue acque si rompono presto
  • hai la febbre durante il travaglio
  • attualmente porti GBS

La tua ostetrica o il medico valuteranno se assumere antibiotici durante il travaglio per proteggere il tuo bambino dall'infezione.


È possibile essere testati per GBS in tarda gravidanza. Parla con il tuo medico o l'ostetrica se hai dubbi.


Infezioni trasmesse da animali

Gatti

Le feci del gatto possono contenere il toxoplasma, un organismo che causa la toxoplasmosi. La toxoplasmosi può danneggiare il tuo bambino.
Per ridurre il rischio di infezione:

  • evita di svuotare la lettiera per gatti durante la gravidanza
  • se nessun altro può svuotare la lettiera, utilizzare guanti di gomma usa e getta – le vaschette devono essere pulite giornalmente
  • evitare il contatto ravvicinato con gatti malati
  • anche se non hai un gatto, indossa i guanti se fai giardinaggio nel caso in cui il terreno sia contaminato da feci
  • lavarsi le mani e i guanti dopo il giardinaggio
  • se entri in contatto con feci di gatto, lavati accuratamente le mani
  • seguire le regole generali di igiene alimentare

Pecora

Agnelli e pecore possono trasportare un organismo noto per causare aborto spontaneo nelle pecore. Trasportano anche il toxoplasma.


Evitare il parto o la mungitura delle pecore, così come tutti i contatti con gli agnelli appena nati. Informi il medico se manifesta sintomi simil-influenzali dopo essere entrato in contatto con le pecore.


Maiali

La ricerca è in corso per vedere se i maiali possono essere una fonte di infezione da epatite E. Questa infezione è pericolosa se sei incinta.
Prevenire le infezioni:

  • cuocere a fondo carne e prodotti a base di carne
  • evitare di mangiare carne e crostacei crudi o poco cotti
  • lavarsi accuratamente le mani prima di preparare, servire e mangiare il cibo

Epatite B

L'epatite B è un virus che infetta il fegato. Molte persone con epatite B non mostreranno alcun segno di malattia, ma possono essere portatrici e possono infettare altri.


Il virus si diffonde facendo sesso con una persona infetta senza usare il preservativo e per contatto diretto con sangue infetto. Se hai l'epatite B o sei infetto durante la gravidanza, puoi trasmettere l'infezione al tuo bambino alla nascita.


Ti verrà offerto un esame del sangue per l'epatite B come parte delle tue cure prenatali. I bambini a rischio dovrebbero ricevere il vaccino contro l'epatite B alla nascita per prevenire infezioni e gravi malattie del fegato più avanti nella vita.


Epatite C

Il virus dell'epatite C infetta il fegato. Molte persone con epatite C non hanno sintomi e non sono consapevoli di essere infette. Il virus si trasmette per contatto diretto con sangue infetto.


Nelle persone che assumono droghe illegali, questo può essere il risultato della condivisione di aghi contaminati dal sangue.


L'epatite C può anche essere trasmessa ricevendo cure mediche o dentistiche nei paesi in cui l'epatite C è comune e il controllo delle infezioni può essere scarso o facendo sesso con un partner infetto.


Se hai l'epatite C, puoi trasmettere l'infezione al tuo bambino, anche se il rischio è molto più basso rispetto all'epatite B o all'HIV. Questo non può essere attualmente impedito.


Il tuo bambino può essere testato per l'epatite C e, se è infetto, può essere indirizzato a una valutazione specialistica.


Herpes in gravidanza

L'infezione da herpes genitale può essere pericolosa per un neonato.


Puoi contrarre l'herpes attraverso il contatto genitale con una persona infetta o dal sesso orale con qualcuno che ha l'herpes labiale (herpes orale).


L'infezione iniziale provoca dolorose vesciche o ulcere sui genitali. Epidemie meno gravi di solito si verificano per alcuni anni dopo.


Il trattamento è disponibile se la prima infezione si verifica in gravidanza. Se la tua prima infezione si verifica verso la fine della gravidanza o durante il travaglio, può essere raccomandato un taglio cesareo per ridurre il rischio di trasmettere l'herpes al bambino.


Se tu o il tuo partner avete l'herpes, usate il preservativo o evitate il sesso. Evita il sesso orale non protetto poiché l'herpes è molto facile da trasmettere.


Informa la tua ostetrica o il medico se tu o il tuo partner avete herpes ricorrente o sviluppate piaghe.


HIV in gravidanza

Ti verrà offerto un test confidenziale dell'HIV (virus dell'immunodeficienza umana) come parte delle tue cure prenatali di routine. La tua ostetrica o il tuo medico discuteranno con te del test e sarà disponibile una consulenza se il risultato è positivo.


Le prove attuali suggeriscono che se sei sieropositiva, in buona salute e senza sintomi dell'infezione è improbabile che tu sia influenzata negativamente dalla gravidanza.


Tuttavia, l'HIV può essere trasmesso al bambino durante la gravidanza, il parto o l'allattamento al seno.


Se ti viene diagnosticato l'HIV, tu e il tuo medico dovrete discutere la gestione della gravidanza e del parto per ridurre il rischio di infezione per il vostro bambino.


Il trattamento in gravidanza riduce notevolmente il rischio di trasmissione dell'HIV al bambino, da 1 su 4 a meno di 1 su 100. Il bambino verrà testato per l'HIV alla nascita ea intervalli regolari per 18 mesi.


Ti verrà consigliato di non allattare o allattare al seno, poiché l'HIV può essere trasmesso al tuo bambino in questo modo.


Se sei sieropositivo, parla con il tuo medico o l'ostetrica della tua salute e delle opzioni a tua disposizione.

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